賓陽縣???????????鎮????????????村（居）民委員會??????????????????????? ??????????提交申請表時間：?????年???月???日
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申請人 姓名 |
聯系 電話 |
戶 |
家 庭 財 產 |
房屋 |
1、第套（㎡），住房性質：，住房結構：；2、第套（㎡），住房性質：，住房結構： |
機動 車輛 船舶 |
營運（生產）性汽車（船舶）輛，非營運（生產）性汽車（船舶）輛。 |
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戶籍 地址 |
現住 地址 |
銀行 存款 |
申請時前1日銀行存款余額共元。申請時前6個月提取銀行存款支出后余額共元。 |
有價 證券 |
申請時前1日有價債券總市值元。 |
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開戶 銀行 |
銀行 賬號 |
開戶 姓名 |
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債權 |
申請時前1日價值元。 |
其他 財產 |
（如高檔非生活必需品） |
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共同生活家庭成員：人 |
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姓名 |
與申請人 關系 |
身份證號 |
性 別 |
民 族 |
婚 姻 狀 況 |
身 體 狀 況 |
殘 疾 等 級 |
非共同生活家庭成員：人 |
辦低保需 回避人員 姓名 |
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姓名 |
與申請人 關系 |
身份證號 |
婚姻 狀況 |
就業就學 情況 |
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申請人 |
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申請人家庭可支配收入總額 |
工資性收入 |
經營凈（純）收入 |
財產性收入 |
轉移性收入 |
其他收入 |
人均月收入（元） |
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聲明：以上所申報的我家庭成員基本情況、家庭財產和家庭收入情況真實有效，如有虛假，本人愿意承擔相應責任。
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