一、跨省異地就醫如何享受直接結算服務？

跨省異地長期居住或跨省臨時外出就醫的參保人員辦理跨省異地就醫備案后，可以享受跨省異地就醫直接結算服務。

二、跨省異地就醫備案人員范圍有哪些？

（一）跨省異地長期居住人員：包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保省、自治區、直轄市（以下統稱省）以外工作、居住、生活的人員。

（二）跨省臨時外出就醫人員：包括異地轉診就醫人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他跨省臨時外出就醫人員。

三、跨省異地就醫備案辦理方式有哪些？

（一）線上渠道：通過廣西醫療保障網上服務大廳、“國家醫保服務平臺”APP、“國家異地就醫備案”微信小程序、“廣西醫保”微信公眾號、“南寧醫保”微信公眾號或小程序、“愛南寧”APP辦理。

（二）線下渠道：到各級醫保經辦服務窗口辦理。

四、跨省異地就醫備案地如何選擇？

參保人員異地就醫備案地為就醫地地級市或直轄市，實行基本醫療保險省級統籌的地區可備案到就醫省（如海南省、西藏自治區等）。

五、跨省異地就醫備案有效期是多久？

（一）跨省異地長期居住人員：未申請變更備案信息或參保狀態未發生變更的，備案長期有效。

（二）跨省臨時外出就醫人員：備案有效期原則上為6個月，有效期內可在就醫地多次就診。

六、跨省異地就醫醫療費用如何結算和報銷？

（一）聯網直接結算。參保人員持醫保電子憑證、社會保障卡等醫療保障憑證就醫，并在就醫地聯網定點醫藥機構享受門診、住院醫療費用等直接結算服務。

（二）手工報銷。因特殊情況未直接結算的，參保人員可墊付醫療費用后，持相關材料回參保地醫保經辦機構辦理手工報銷。

推薦方式：聯網直接結算，不需“墊資跑腿”辦報銷哦！

七、哪些醫療費用已實現跨省聯網直接結算？

在本人備案的就醫地定點醫療機構發生的普通門診、住院和5種門診特殊慢性病（包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能不全的腎透析、器官移植抗排異治療）醫療費用，以及定點零售藥店購藥費用。

八、跨省異地就醫人員按什么標準享受待遇？

（一）跨省異地長期居住人員：參保人員提供異地就醫備案證明材料辦理跨省異地長期居住人員備案手續的，在備案地和參保地雙向享受同等醫保待遇。參保人員以個人承諾方式辦理跨省異地長期居住人員備案手續的，應履行承諾事項，在備案有效期內回參保地住院治療的，醫保基金報銷比例在參保地住院治療報銷比例的基礎上降低20%；在入院前補齊異地就醫備案證明材料的，醫保基金報銷比例按參保地就醫的報銷比例執行。

（二）異地急診就醫人員：醫保基金報銷比例按參保地就醫的報銷比例執行。

（三）異地轉診就醫人員：在轉入就醫地治療前辦理異地轉診就醫人員備案的，醫保基金報銷比例在參保地就醫報銷比例的基礎上降低10%；在轉入就醫地治療后辦理異地轉診就醫人員備案的，醫保基金報銷比例在參保地就醫報銷比例的基礎上降低20%。

（四）跨省臨時外出就醫人員：跨省臨時就醫備案是為跨省異地就醫提供直接結算的便利服務，以解決非急診且未轉診、因本人原因需要臨時在外省就醫人員跑腿報銷和墊支的問題，醫保基金報銷比例在參保地就醫報銷比例的基礎上降低20%。

（五）未辦理跨省異地就醫備案且不符合補辦備案手續條件的在外省就醫人員：醫保基金報銷比例在參保地就醫報銷比例的基礎上降低20%。

南寧醫保溫馨提示：異地就醫直接結算的醫療費用，按照“就醫地目錄，參保地政策”執行，手工報銷的異地就醫醫療費用按照參保地目錄和待遇政策執行。直接結算與回參保地報銷可能存在待遇差，屬于正常現象哦。