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關于印發《2024年賓陽縣危重孕產婦救助
項目工作實施方案》的通知
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縣直及駐賓陽各醫療衛生單位,各鎮衛生院:
現將《2024年賓陽縣危重孕產婦救助項目工作實施方案》印發給你們,請結合實際,認真貫徹落實。
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賓陽縣衛生健康局
2024年6月17日
(公開前需經政府信息公開審查)
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2024年賓陽縣危重孕產婦救助項目工作
實施方案
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根據《自治區衛生健康委關于印發2023年廣西危重孕產婦救助項目實施方案的通知》(桂衛婦幼發〔2023〕5號)及《南寧市衛生健康委員會關于印發2024年南寧市危重孕產婦救助項目工作實施方案的通知》(南衛醫〔2024〕4號)精神,為做好2024年全縣危重孕產婦救助工作,健全我縣危重孕產婦救助制度,有效預防和減少孕產婦和嬰兒死亡,切實保障母嬰安全,結合我縣實際,制定本實施方案。
一、工作目標
通過對符合條件的危重孕產婦實施救助,進一步減輕危重孕產婦家庭經濟負擔,保障醫療救治順利開展,有效控制和降低孕產婦、嬰兒死亡率,確保實現《中國婦女發展綱要》《中國兒童發展綱要》提出的孕產婦死亡率、嬰兒死亡率控制目標,進一步提高我縣婦女兒童健康水平。
二、救助對象
具有本縣戶籍的孕產婦,從懷孕至產后42天內,因病情需要,在廣西壯族自治區內各級醫療保健機構進行救治并下達書面病危(重)通知書,病情危重的孕產婦。
三、救助范圍
(一)危重孕產婦在住院和應急轉運期間發生的醫療費用,包括使用藥品、血液及血液制品,以及必要檢查、手術治療、心電監護、呼吸機、轉運等使用產生的費用,經城鄉居民基本醫療保險、城鄉居民大病保險、職工基本醫療保險、職工大額醫療互助統籌、醫療救助基金、生育保險、商業保險等各類醫療保險報銷后,剩余的個人負擔(如無以上報銷途徑的為住院和應急轉運期間發生的醫療費用個人自付部分)的醫療費用納入救助范圍。
(二)邀請自治區、市級危重孕產婦救治中心相關醫療專家到各級醫療保健機構現場指導危重孕產婦搶救授課費。
四、救助時間
符合救助條件的孕產婦,一般應在出院后1個月內提交救助申請,救助時間以出院日期為準。
五、救助標準
(一)自治區救助標準。救助金額個人自付費用部分超過5000元的實行分段救助,救助最高限額為10萬元,個人自付費用在5000元以下的,不予救助。具體補助標準如下:
1.自付部分超過5000元(含)、小于1萬元的孕產婦,補助額度為50%;
2.自付部分超過1萬元(含)、小于2萬元的孕產婦,補助額度為60%;
3.自付部分超過2萬元(含),補助額度70%,救助最高限額為10萬元。
(二)南寧市救助標準。救助金額個人自付費用部分超過5000元的實行分段救助,救助最高限額為8萬元,個人自付費用在5000元以下的(三類經濟困難家庭的孕產婦按照下條規定執行),不予救助。具體補助標準如下:
1.自付部分超過5000元(含)、小于1萬元的孕產婦,補助額度為30%;
2.自付部分超過1萬元(含)、小于2萬元的孕產婦,補助額度為30%;
3.自付部分超過2萬元(含),補助額度20%,救助最高限額為8萬元;
4.三類經濟困難家庭的孕產婦,個人自付費用在5000元(不含5000元)以下的,補助額度為100%。個人自付費用超過5000元(含)的,參照上條規定執行。
(1)城鄉最低生活保障家庭孕產婦;
(2)身體有殘疾(持有殘聯核發《中華人民共和國殘疾人證》)的孕產婦;
(3)鄉村振興脫貧戶、監測戶孕產婦。
5.醫療專家指導危重孕產婦搶救授課費的補助標準。邀請自治區、市級危重孕產婦救治中心醫療專家現場指導每次給予授課費500元/人。指導我縣戶籍危重孕產婦搶救的授課費由縣衛生健康局從“南寧市危重孕產婦救治項目”資金進行支付。
六、審批程序
(一)申請自治區救助。符合救助條件的賓陽戶籍危重孕產婦、非賓陽縣戶籍的危重孕產婦但丈夫為賓陽戶籍的向縣衛生健康局申報,填寫《廣西危重孕產婦救助申請表》(附件1),并提供以下材料:
1.女方為賓陽戶籍的需提供居民戶口簿或身份證;
2.女方為非廣西戶籍的需提供夫妻雙方居民戶口簿或身份證,以及結婚證;
3.住院發票、住院費用明細清單、出院記錄(出院小結)、病危通知單、住院病歷搶救記錄、疾病證明書;
4.救助對象屬已婚的需提供個人或配偶的銀行賬號,屬未婚的需提供本人或直系親屬銀行賬號。
(二)申請南寧市救助。堅持自愿申報原則,由本人(特殊情況,可由孕產婦配偶或直系親屬)向縣衛生健康局提出申報。申報對象提供以下申報材料:
1.《南寧市危重孕產婦救助申請表》(附件3)。
2.孕產婦的居民戶口簿和居民身份證;特殊情況時,孕產婦配偶或者直系親屬提出申請,應提供結婚證、申請人及孕產婦居民身份證、居民戶口簿等有關材料。
3.住院治療有關材料(需加蓋救治醫療機構公章):住院發票、住院費用明細清單、出院記錄(出院小結)、病危通知書、疾病證明書。
4.申報人的銀行賬號。
以上材料縣衛健局審核原件后,留存復印件。
(三)縣級審核。縣衛健局對申報對象的材料進行審核,及時將審核材料通過的《廣西危重孕產婦救助申請表》(附件1)、《南寧市危重孕產婦救助申請表》(附件3)及《廣西危重孕產婦救助項目經費明細表》(附件2)《南寧市危重孕產婦救助項目經費明細表》(附件4)、救助經費請示及其他救助申報材料報送至南寧市衛健委婦幼健康科。
(四)市級審批。申請自治區救助的,市衛生健康委在10個工作日內審批確定救助對象和救助金額,將申請相關材料轉至市婦幼保健院,由市婦幼保健院在10個工作日內將救助金額劃撥到救助對象指定銀行賬戶。申請南寧市救助的,市衛健委對申報對象的材料再次審核,審批確定救助對象和救助金額。
(五)資料留存。縣衛健局將申報材料、救助支付憑證等材料復印件以及《廣西危重孕產婦救助申請表》《廣西危重孕產婦救助項目經費明細表》《南寧市危重孕產婦救助申請表》《南寧市危重孕產婦救助項目經費明細表》收集存檔。
七、資金管理
(一)項目資金市級按照“當年預撥、次年結算”的原則下達縣衛生健康局,項目資金可跨年度滾動使用。區級救助由市婦幼保健院將救助金額劃撥到救助對象指定銀行賬戶。市級救助由市級審核完成后縣衛生健康局將救助資金發放給救助對象。
(二)縣衛生健康局將加強專項資金管理,健全內部控制制度,嚴禁滯留、截留、擠占、轉移、挪用、虛列專項資金,確保專款專用和專項資金安全有效使用。對騙取和套取項目資金的醫療保健機構和患者,除追回資金外,對直接責任人按照相關法律法規嚴肅處理。
八、保障措施
(一)加強組織領導
為確保危重孕產婦救助項目工作有效開展,成立2024年賓陽縣危重孕產婦救助項目工作領導小組,負責項目的組織領導工作。
組 ?長:梁 ?松 ?縣衛生健康局局長
副組長:吳 ?彥 ?縣衛生計生協會專職副會長
黃時勇 ?縣婦幼保健院院長
成 ?員:程洪梅 ?縣衛生健康局書記助理、辦公室主任(兼)
覃獻蘭 ?縣衛生健康局婦幼股股長
吳偉光 ?縣衛生健康局財務和基礎設施股股長
虞開燕 ?縣衛生健康局法規監督考核股股長
覃啟貴 ?縣衛生健康局醫政醫管股股長
呂 ?璋 ?縣婦幼保健院副院長
農小群 ?南寧市第九人民醫院副院長
何程祖 ?縣人民醫院副院長
馬 ?駿 ?縣中醫醫院副院長
各鎮衛生院院長。
領導小組下設辦公室、督查組、資金保障組。辦公室設在縣衛健局婦幼股,吳彥同志兼任辦公室主任,覃獻蘭同志兼任辦公室副主任,領導小組辦公室成員由南寧市第九人民醫院、縣人民醫院、縣婦幼保健院、縣中醫醫院分管領導、各鎮衛生院院長、縣衛健局婦幼健股相關人員組成,主要負責制定項目方案,組織項目實施,并組織開展政策宣傳、項目培訓、技術指導工作。督查組設在縣衛健局法規監督考核股,由虞開燕同志兼任督查組組長,法規監督考核股、婦幼股相關工作人員擔任成員,主要負責監督項目實施全過程,及時協調推進項目進度。資金保障組設在縣衛健局財務和基礎設施股,由吳偉光同志兼任資金保障組組長,財務和基礎設施股及婦幼股相關工作人員擔任成員,主要負責根據工作進展,及時協調、撥付項目資金。
(二)強化監督檢查
縣衛健局監督指導各醫療保健機構落實救助工作,全面跟蹤了解危重孕產婦的核定過程、危重孕產婦救治過程及相關資金使用情況,及時解決項目實施過程中存在的問題,如遇重大事項及時報告市衛健委協調解決。
(三)加強培訓指導
縣衛健局建立孕產婦救助工作制度,組織協調全縣危重孕產婦救助工作,指導基層解決項目實施過程中的實際問題,根據項目管理需求組織開展相關技術和管理培訓。各醫療保健機構要加強醫務人員的業務培訓,強化危重孕產婦救治工作,并及時向危重孕產婦開展項目救助政策宣傳指導,提高危重孕產婦救助效率。
(四)報送統計數據
各醫療保健機構于每月20日前將《南寧市危重孕產婦救治情況月報表》(附件5)報送至縣婦幼保健院保健部,縣婦幼保健院總結分析后報縣衛健局婦幼股后按要求上報市級。
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附件:1.廣西危重孕產婦救助申請表
2.廣西危重孕產婦救助項目經費明細表
3.南寧市危重孕產婦救助申請表
4.南寧市危重孕產婦救助項目經費明細表
5.南寧市危重孕產婦救治情況月報表
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附件1
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廣西危重孕產婦救助申請表
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孕產婦姓名: ??????????????????
身份證號碼: ??????????????????
聯系手機: ?????????????????????
戶籍所在地: ????省(市、區)???????市?????????縣(市、區)
?????????鄉鎮(街道辦)????????????村(社區)
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配偶/親屬(父母)姓名: ??????????????????
身份證號碼: ??????????????????
聯系手機: ?????????????????????
戶籍所在地: ????省(市、區)???????市????????縣(市、區)
?????????鄉鎮(街道辦)???????????村(社區)
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申報日期:??年 ??月 ??日
申 請 須 知
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1.該項目申請對象為孕產婦為廣西戶籍或丈夫(以結婚證為準)為廣西戶籍,在懷孕至產后42天內,在廣西區內各級醫療保健機構住院搶救的危重孕產婦。
2.本項目僅針對符合救助的危重孕產婦在廣西區內各級醫療保健機構住院搶救期間所產生的醫療費用個人負擔的部分進行救助。
3.本申請表由危重孕產婦或家屬(包括配偶、孕產婦父母親等)負責填報,并保證所有材料的真實性和完整性。
4.本申請表的遞交并不代表可以獲得救助,申請材料一經遞交不予退回。
5.對申報材料中出現的虛假、偽造或隱瞞等行為,一經發現,將不予救助。如已獲救助,市級衛生健康行政部門保留依法追索救助款的權利。
6.獲得救助的申請人、監護人有責任和義務為配合項目宣傳提供必要的文字、照片、影像等材料,并同意使用申請人照片、影像等材料。
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我確認已經閱讀和知悉了以上全部條款,并同意所有申請規定。
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申請人或家屬(簽名或按手印):
??????????????????????????????????????????年 ???月 ???日
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危重孕產婦基本信息及申請救助理由
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危重孕產婦 姓?名 |
年齡 |
分娩 日期 |
現住址 |
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工作單位 |
年收入 |
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丈夫姓名 |
年齡 |
現住址 |
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工作單位 |
年收入 |
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家庭 總人口數 |
家庭年總收入 |
家庭年人均收入 |
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戶籍性質 |
A.女方為廣西戶籍 ??B.男方為廣西戶籍 ??C.男女雙方均為廣西戶籍 | ||||||||
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申請救助 理由 |
? ? ? ? ? ? ? ? ?????????????????????危重孕產婦或家屬簽字:????? ?年???月???日 | ||||||||
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危重孕產婦醫療搶救 情況簡述 |
? 1.危重孕產婦搶救時間:?????年????月????日至?????年????月????日 搶救醫院:????????????????????????; 診斷:????????????????????????????; ? 2.醫療費用情況:總費用:????????????元; 經醫療保險和其他補充醫療保險報銷費用:????????????元; 剩余個人支付費用:???????????????元。 | ||||||||
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縣級衛生健康行政部門 初審意見 |
? ? ? ? ? ? (加蓋單位公章) 負責人簽字:???????聯系電話:?????????????年 ??月 ??日 ? |
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市級衛生健康委審批意見 |
? ? 婦幼科負責人簽字:????聯系電話:??????????年 ??月 ??日 |
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? ? 分管負責人簽字:??????????????????????????年??月??日 | |
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市婦幼保健院 轉賬審核 |
? ? ? (加蓋單位公章) 法人簽字:????????聯系電話:??????????????年 ??月 ??日 ? |
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附件2
廣西危重孕產婦救助項目經費明細表
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序號 |
姓名 |
住址 |
診斷 |
搶救醫院 |
住院 總費用 |
基本醫保報銷費用 |
大病保險報銷費用 |
其他補充醫療保險費用 |
個人自付費用 |
申請救助費用 |
入院日期 |
出院日期 |
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合計 |
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注:個人自付費用=總費用-基本醫保報銷費用-大病保險報銷費用-其他補充醫療保險報銷費用。
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填報單位: ????????????????????填報人: ??????聯系電話: ???????????填報日期: ??年 ?月 ?日
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附件3
南寧市危重孕產婦救助申請表
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孕產婦姓名 |
分娩日期(預產期) |
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救治醫院 |
主要診斷 |
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孕產婦戶籍地址 |
縣(區)?????鄉鎮(街道)??????????村(社區)?????????????路?????????號 | ||
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孕產婦聯系電話 |
申請人 聯系電話 |
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申請人姓名 |
申請人與孕產婦關系 |
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申請救助理由(請注明符合救助的條件): ?? ? ? 申請人簽字并按手印???????????????????年?月?日 | |||
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縣級衛生健康行政部門審批意見: ? ? ????????????????????????????????????年??月??日(蓋章) | |||
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南寧市衛生健康委員會審批意見: ? ? 年??月??日(蓋章) | |||
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附件4 |
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南寧市危重孕產婦救助項目經費明細表 |
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填報單位(蓋章): |
日期:??年??月??日 |
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序號 |
孕產婦姓名 |
戶籍 地址 |
診斷 |
救治醫療保健機構 |
出院 日期 |
住院總 費用 |
醫保類型 |
孕產婦自付住院費用 |
已享受醫療保險、各種商業保險等補助資金(注明詳細保險項目及每項金額)(元) |
申請自治區孕產婦救助項目補助 資金 |
申請市級救助資金 |
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1 |
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2 |
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…… |
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合計 |
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負責人: |
填表人: |
???????聯系電話: |
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附件5 |
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南寧市危重孕產婦救治情況月報表 |
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填報單位(蓋章): |
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序號 |
孕產婦姓名 |
診斷 |
救治醫療機構 |
住院自付 費用(元) |
南寧市救助 資金(元) |
孕產婦戶籍 地址 |
聯系電話 |
備注 |
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1 |
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2 |
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…… |
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合計 |
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?????????填表人:?????????????????????聯系電話:???????????????填報日期:?年?月?日 |
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填表說明:1.統計對象是從懷孕至產后42天確診為高危孕產婦并實施搶救的孕產婦。 |
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25日前將匯總表報送至市婦幼保健院婦幼健康和計劃生育服務部,由市婦幼保健院匯總分析后報市衛健委婦幼健康科。 |
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